DIAGNOSTICO Y ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
El uso del término estrés se ha popularizado sin
que la mayoría de las personas tengan claro en qué consiste el mismo. Al
revisar la amplia literatura sobre el tema, se encuentran multitud de
definiciones, algunas de las cuales lo abordan indistintamente desde la
perspectiva del estrés como estímulo, como respuesta o como consecuencia. Sin
entrar a polemizar teóricamente sobre su definición, se aborda el estrés como: la respuesta
adaptativa del organismo ante los diversos estresores, (Hans Selye, 1936).
En
la actualidad han cobrado auge las teorías interaccionistas del estrés que
plantean que la respuesta de estrés es el resultado de la interacción entre las
características de la persona y las demandas del medio. Se considera que una
persona está en una situación estresante o bajo un estresor cuando ha de hacer
frente a situaciones que conllevan demandas conductuales que le resulta difícil
poner en práctica o satisfacer. Es decir depende tanto de las demandas del medio
como de sus propios recursos para enfrentarse a él, o avanzando un poco más, de
las discrepancias entre las demandas del medio externo o interno, y la manera
en que el sujeto percibe que puede dar respuesta a esas demandas.
La
respuesta de estrés es una respuesta automática del organismo a cualquier
cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer
frente a las posibles demandas que se generan como consecuencia de la nueva
situación. Por tanto, ello no es algo "malo" en sí mismo, al
contrario; facilita el disponer de recursos para enfrentarse a situaciones que
se suponen excepcionales.
Según
Jean Benjamin Stora "el estrés es causado por el instinto del cuerpo de
protegerse a sí mismo". Este instinto es bueno en emergencias, como el de
salirse del camino si viene un carro a velocidad. Pero éste puede causar
síntomas físicos si continua por mucho tiempo, así como una respuesta a los
retos de la vida diaria y los cambios.
Podemos
mencionar las consecuencias cognitivas que implican los problemas de
memoria, dificultad para centrar la atención
en temas laborales o personales problemas de concentración y un decremento en la capacidad para realizar
varias tareas a la vez (Wiegel, Sattler, Göritz y Diewald, 2014), las consecuencias físicas cuando la persona
a menudo se queja de insomnio, indicadores cardiovasculares anormales,
padecimiento de hipertensión y diabetes,
problemas de la tiroides y en una gran mayoría, surge sintomatología de
enfermedades dermatológicas, así como dolores de cabeza y cefaleas tensionales
(Ganster y Rosen, 2013) y las consecuencias emocionales, entre estas podemos
mencionar labilidad emocional, ataques de pánico, ansiedad y sintomatología
depresiva (Tennant, 2001).
Lo que en situaciones apropiadas puede salvarnos la vida, se convierte
en un enemigo mortal cuando se extiende en el tiempo. Para muchos, las
condiciones de hacinamiento, las presiones económicas, la sobrecarga de
trabajo, el ambiente competitivo, etc., son circunstancias que se perciben
inconscientemente como amenazas. Esto les lleva a reaccionar a la defensiva,
tornándose irritables y sufriendo consecuencias nocivas sobre todo el
organismo:
- · Elevación de la presión sanguínea (hipertensión arterial)
- · Gastritis y úlceras en el estómago y el intestino
- · Disminución de la función renal
- · Problemas del sueño.
- · Agotamiento.
- · Alteraciones del apetito.
El
modelo de la salud de Creencias de la Salud, según Enríquez y Sánchez (2004),
este modelo se estructuró de teorías derivadas del aprendizaje, con modelos de
Estímulo respuesta, donde el aprendizaje es el resultado de eventos
reforzantes, asimismo se reforzó con a Teoría Cognitiva, donde la conducta está
en función de valoraciones de los resultados y expectativas que se tienen de
obtener logros sustentadas en una lógica subjetiva.
El
modelo de creencias de la salud, considera que, si las personas perciben y se
creen susceptibles de condiciones que los lleven a enfermarse o mejorarse,
tomarán acciones para evitarlo o controlarlo. (Enriquez y Sánchez, 2004)
Existen
varios componentes del modelo de creencias de la salud como son: los factores socio-demográficos que son
variables que afectan la percepción del individuo al momento de tomar conductas
preventivas, estas pueden ser la educación, sexo, raza, etnicidad; la Susceptibilidad percibida que es la
percepción de tener una conducción saludable o en su caso ser susceptible de
enfermarse; Severidad percibida son
los sentimientos concerniente a contraer una enfermedad o de abandonar el
tratamiento o ambas; Beneficios
percibidos es la amenaza percibida produce una guía a la persona a
tomar y realizar acciones que tomará
dependiendo de las creencias; Barreras
percibidas están en función de las percepciones de los individuos en
relación al costo beneficio de conductas preventivas; Autoeficacia percibida
son las creencias que las personas tienen acerca de sus capacidades para
producir niveles de ejecución deseables que ejercen influencia en los eventos
que afectan su vida. (Enriquez y Sánchez, 2004)
Se
eligió este modelo, ya que según Rosenstock, Strecher y Becker (1988) la
mayoría de las personas muestran poca disposición para acoger una conducta
adecuada de salud por falta de información y se considera que cuando las
personas se perciben y se creen susceptibles de condiciones que los lleven a
enfermar o mejorar, toman acciones para evitar o controlar las condiciones de
salud enfermedad.
La
población elegida para llevar a cabo nuestro proyecto son los Trabajadores del
Instituto Nacional para los Pueblos Indígenas (INPI), es importante comentar
que el instituto surge de la necesidad de que el Estado Mexicano pudiera lograr
sus objetivos del indigenismo, por lo que en 1948 Alfonso Caso, Gonzalo Aguirre
Beltrán y Julio de la Fuente fundan el entonces Instituto Nacional Indigenista
(INI), surgido de las resoluciones del Congreso Indigenista Interamericano que
se celebró en Pátzcuaro Michoacán en 1940. En julio de 2003 el INI fue
sustituido por la Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas
(CDI) resultado de un complejo proceso político y legislativo y de los
acontecimientos como el surgimiento del Ejército Zapatista de Liberación
Nacional (EZLN) en 1994. Finalmente, con el cambio de gobierno en el 2018 la
CDI es sustituida por el Instituto Nacional de los Pueblos Indígenas, heredando
el patrimonio y atribuciones de la institución le precedió. Actualmente el INPI
cuenta en las entidades federativas con 23 Oficinas de Representación y 103
Centros Coordinadores de Pueblos Indígenas, 2 Oficinas en la Ciudad de México.[1]
El
INPI cuenta con un total de 2420 trabajadores a nivel nacional, la Oficina
Central del INPI en la Ciudad de México está ubicada en Avenida México Coyoacán
343, Colonia Xoco, Alcaldía Benito Juárez. C.P. 03330. Teléfono 91832100, este
edificio cuenta con un consultorio médico que da atención primaria a 537
trabajadores, los problemas de salud más comunes que se atienden son diabetes,
hipertensión, gripe y estrés.[2]
Se
decidió trabajar con los trabajadores del INPI, porque debido a los cambios
sexenales en el gobierno, las situaciones de estrés han aumentado, aunado a que
es el padecimiento más recurrente que informó la Dirección de Recursos Humanos
y Organización.
Se
llevará a cabo un blog de sensibilización llamada “¿Sabes cómo el estrés puede
afectar tu salud?”, cuyo objetivo es identificar cómo el estrés puede afectar
su salud de las y los trabajadores del Instituto Nacional de los Pueblos
Indígena (INPI).
Debido
a que la Dirección de Recursos Humanos y Organización, comentó que la
institución tiene un problema de ausentismo en los cursos de capacitación y
talleres que se imparten, y por la situación que vivimos sobre la contingencia
del coronavirus, se cambió de una campaña a la elaboración de un blog.
La perspectiva
que vamos a utilizar es de Promoción de Salud, ya se buscará que las y los
trabajadores del INPI puedan tener una mejor calidad de vida y tengan control sobre
su propia salud. (Pérez y Moreyra 2018).
Con
este blog se pretende que las y los trabajadores Instituto Nacional de los
Pueblos Indígenas aprendan a manejar los estresores a los que pueden estar
expuestos, reconozcan los procesos fisiológicos que se activan a partir del
estímulo estresante e identifiquen los procedimientos, técnicas y recursos
disponibles para el buen manejo del estrés.
[1] Datos proporcionados por la Coordinación
General de Transversalidad y Operación Regional del INPI.
METODOLOGIA
Se
pretende que las y los trabajadores del Instituto Nacional de los Pueblos
Indígena (INPI) identifiquen cómo el estrés puede afectar su salud, a través de
un blog de sensibilización.
Objetivos específicos
●
Que identifiquen
los estresores a los que pueden estar expuestos.
●
Conocer los
procesos fisiológicos que se activan a partir del estímulo estresante.
●
Analizar las
diferentes fases del proceso adaptativo a situaciones estresantes.
● Identificar procedimientos, técnicas y recursos
disponibles para el buen manejo del estrés.
Población con la que se trabajará
Trabajadores del Instituto Nacional
de los Pueblos Indígenas.
VARIABLES
Autoeficacia
Definición conceptual: Se refiere a la convicción que uno tienen de poder realizar con éxito
las conductas necesarias para producir un resultado determinado (Bandura, 1997)
Definición operacional: Será el resultado de medir el nivel de autoeficacia a través de una
escala de autoeficacia general, en donde se manifiestan los niveles de
autoeficacia en sus diferentes variables de estudio.
Barreras percibidas
Definición conceptual: Son aquellos bloques, obstáculos y costos personales de emprender una acción dada, pueden ser imaginadas o
reales.
Definición operacional: Las barreras representan la percepción de la no disponibilidad,
inconveniencia, costo, dificultad o tiempo consumido en llevar a cabo la
conducta; incitan a evitar la conducta planeada, por tanto, cuando la
disposición hacia la acción es baja y las barreras altas, difícilmente se
ejecutará la conducta.
Susceptibilidad
percibida
Definición conceptual: Es la creencia del individuo de
la posibilidad de padecer alguna enfermedad o permanecer sano ante los factores de riesgo que podrían propiciar la enfermedad.
Definición operacional: Se mide la vulnerabilidad o riesgo percibido por el individuo para de contraer
la afección.
Severidad percibida
Definición conceptual: Es la creencia del individuo de la gravedad y/o severidad del padecimiento y sobre las repercusiones de la
enfermedad.
Definición operacional: El JSS (Cuestionario de estrés laboral) evalúa la
severidad percibida y la frecuencia con la que se producen 30 situaciones estresantes relacionadas con
el trabajo y a las que se ven expuestos los empleados de una amplia variedad de
ocupaciones.
Beneficios percibidos
Definición conceptual: Son aquellas situaciones que impiden al individuo tomar acciones
preventivas o de acción ante determinada
enfermedad, como el alto costo en la
consulta o tratamiento, pudor o vergüenza, inaccesibilidad en el horario entre
otros.
Definición operacional: Los
individuos invierten su tiempo y recursos en actividades que tienen una alta
probabilidad de incrementar las experiencias de resultados positivos.
Instrumentos a
utilizar para medir las variables
1 Test de vulnerabilidad al estrés.
Autor: L.H.
Miller y A.D. Smith (Centro Médico Universidad de Boston).
Objetivo: Valorar
el grado de vulnerabilidad al estrés, e identificar los aspectos vinculados con
el estilo de vida del individuo y con el apoyo social que puede estar
incidiendo en su vulnerabilidad.
2 Cuestionario breve de opciones múltiples sobre
posibles creencias el estrés.
Cuestionario de afrontamiento al estrés. La Escala de Estrategias de Coping (EEC) fue desarrollada por Chorot y Sandín (2003) con la finalidad de obtener una prueba psicométrica que evaluara un amplio espectro de formas de afrontamiento del estrés.
Cuestionario de afrontamiento al estrés. La Escala de Estrategias de Coping (EEC) fue desarrollada por Chorot y Sandín (2003) con la finalidad de obtener una prueba psicométrica que evaluara un amplio espectro de formas de afrontamiento del estrés.
PROCEDIMIENTO
Se elaborará un blog de
sensibilización llamado “¿Sabes cómo el
estrés puede afectar tu salud?” donde se llevarán a cabo las siguientes
actividades:
- Se solicitará que
contesten el Test de vulnerabilidad
al estrés.
- Se les presentará un
cuestionario breve de opciones múltiples sobre posibles creencias del
estrés, para que lo contesten.
- Se les dará información
sobre los estresores a los que están expuestos.
- Se expondrá en un
apartado del blog qué es el estrés
y que enfermedades puede ocasionar. Así como los procesos fisiológicos que se activan
a partir del estímulo estresante.
- Se presentará qué es el
estrés y que enfermedades puede
ocasionar. Así como los procesos
fisiológicos que se activan a partir del estímulo estresante.
- Se informará sobre el
manejo del estrés y cómo afrontarlo y al final de la información se realizarán unas
preguntas para conocer si identificó cómo afrontará el estrés.
- Se darán a conocer los beneficios del estrés
positivo
- Se aplicará un cuestionario para evaluar la información
proporcionada, conocer si fue de utilidad y si es aplicable.
CARTAS DESCRIPTIVAS
Sesión única
Objetivo
específico: Se pretende que las y los trabajadores del
Instituto Nacional de los Pueblos Indígena (INPI) identifiquen cómo el estrés
puede afectar su salud, a través de una página web o blog de sensibilización.
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Objetivo
particular
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Descripción de actividad
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Variable con la que se vincula
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Tiempo
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Materiales requeridos
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Realizar la evaluación
inicial sobre el estrés
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Contestarán el test de
vulnerabilidad al estrés
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Susceptibilidad percibida
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Test de vulnerabilidad
al estrés
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Identificar creencias
acerca sobre el estrés y los estresores a los que pueden estar expuestos
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Que creen que es lo más importante que tiene que hacer una persona
para controlar el estrés y los estresores a los que están expuestos
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Susceptibilidad percibida
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Cuestionario breve de
opciones múltiples sobre posibles creencias el estrés
Información sobre los
estresores.
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|
Comprender la relación que tiene el estrés con la salud y los proceso
fisiológicos que se activan
|
Se expondrá qué es el estrés y
que enfermedades puede ocasionar. Así como
los procesos fisiológicos que se activan a partir del estímulo
estresante.
|
Barreras percibidas
|
Exposición de estrés y las enfermedades que ocasiona
|
|
Identificar procedimientos, técnicas y recursos disponibles para el
buen manejo del estrés.
|
Se informará sobre el manejo del estrés y cómo afrontarlo
Al final de la información se realizarán un cuestionario para conocer
si identificó cómo afrontará el estrés
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Autoeficacia
|
Exposición del estrés y su manejo
Cuestionario de Afrontamiento del Estrés
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Sesión única
Objetivo
específico: Se pretende que las y los trabajadores del
Instituto Nacional de los Pueblos Indígena (INPI) identifiquen cómo el estrés
puede afectar su salud, a través de una página web o blog de sensibilización.
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Identificar que existe un estrés positivo (Eustrés) puede ayudar a
enfrentar los problemas
|
Dar a conocer los beneficios del estrés positivo
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Beneficios percibidos
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Información sobre el estrés positivo
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Realizar la evaluación final sobre la información recibida en el sitio
web o blog para conocer si les fue de utilidad y es aplicable a su vida
|
Se aplicará un cuestionario para evaluar la información proporcionada,
conocer si fue de utilidad y es
aplicable
|
Evaluación final
|
||
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Comisión Nacional para el Desarrollo de los
Pueblos Indígenas (2018). 70 años al Servicio de los Pueblos Indígenas. México.
Gobierno de la República.
Enríquez, D. y
Sánchez, R. (2004). Análisis exploratorios de las distintas variables
relacionadas con el comportamiento sexual de riesgo en hombres y mujeres
universitarios. Modelos Teóricos en Psicología de la Salud. Tesis de
Licenciatura no publicada. Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Estado de
México.
Enríquez, R.,
Cruz, R., Ceballos.,Gurrola, O., García, C., Hernández,L., Guevara, C., (2017)
Propiedades psicométricas de la Escala Beneficios/Barreras para el ejercicio en
ancianas mexicanas. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.1566.2902
González, F.
(2007) Instrumentos de Evaluación Psicológica. Editorial Ciencias Médicas. La
Habana. Disponible en: http://newpsi.bvs-psi.org.br/ebooks2010/en/Acervo_files/InstrumentosEvaluacionPsicologica.pdf
Olivari, C. y
Urra, E (2007) Autoeficacia y Conductas de Salud. Ciencia y Enfermeria XIII.
9-15. Disponible en:https://scielo.conicyt.cl/pdf/cienf/v13n1/art02.pdf
Pérez, L. y
Moreyra, L. (2018). El quehacer del profesional de la psicología de la salud:
Definiciones y Objetivos. Revista Digital Internacional de Psicología y Ciencia
Social. pp. 137-147.
Rosenstock, IM.,
Strecher V. y Becker, M. (1988). Social learning theory and the Health
Belief Model. Health Educ Q, 15(2): pp. 175-83.
Santin, B. y Chorot, P. (2003) Cuestionario de
Afrontamiento del Estrés (CAE) Desarrollo y Validación Preliminar. Revista de
Psicopatología y Psicología Clínica. Volumen 8. Num. 1. Pp. 39-54. Asociación
Española de Psicologia Clinica y Psicopatología. Disponible en: http://www.aepcp.net/arc/03.2003(1).Sandin-Chorot.pdf
Spielberger,
C., Vagg, P. (2010) JSS Cuestionario de Estrés Laboral. Adaptación española de
Catalina Romero Carlos., Departamento de
proyectos Sanitarios de Ibermutuamur. TEA Ediciones, S.A. Disponible en: http://www.web.teaediciones.com/Ejemplos/JSS_Extracto_Manual.pdf
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